Laser

La parola laser è un acronimo dell'Ing. Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation , e significa amplificazione di luce mediante emissione stimolata di radiazione, rappresenta un dispositivo ottico che emette un fascio coerente di fotoni di luce monocromatica (solitamente stesse lunghezze d'onda) e radiazione strettamente focalizzata.

La tecnologia laser negli ultimi anni ha compiuto notevoli progressi e grazie alla sua vasta applicazione viene utilizzata in quasi tutte le aree di odontoiatria.

Il vantaggio dell'applicazione del laser in odontoiatria:

• I trattamenti sono semplici, più veloci e più confortevoli per il paziente

• Utilizzando il laser, l' infezione batterica è ridotta al minimo, in quanto i raggi ad alta energia distruggono i batteri e sterilizzano l'area di azione.

• Trattamento indolore, ridotta necessità di applicazione di anestetici, e in molti casi l'applicazione di anestetico non è nemmeno necessaria

• Biostimulazione

• Il danno al tessuto circostante è ridotto al minimo, con conseguente sensibilità postoperatoria ridotta ed un recupero più rapido

• Grazie al taglio di tessuto sterile, cicattrici ridotte al minimo

Applicazione del laser in chirurgia orale

I laser sono utilizzati in odontoiatria per eseguire l'incisione, escissione, drenaggio coagulazione di ascessi e dei tessuti molli. L'uso del laser ci consente di eseguire tagli indolori, senza sanguinamento e meno sensibilità post-operatoria con un recupero più rapido del paziente dopo l'intervento chirurgico.

Frenulectomia laser

Consiste nella rimozione del tessuto connettivo di attacco del labbro o lingua per ragioni estetiche, fonetiche o ortodontiche, ed è una procedura breve e completamente indolore. La necessità di Frenulectomia è più comune nei bambini per motivi ortodontici, per consentire la chiusura di uno spazio (diastema) tra gli incisivi centrali superiori. Dal momento che l'intervento chirurgico viene comunemente eseguito nei bambini, il laser è uno strumento ideale in quanto permette un trattamento rapido e indolore e il recupero rapido e facile.

Gengivectomia e gengivoplastica laser

Per gengivectomia si intende una procedura chirurgica che rimuove l'eccesso di gengiva attorno alla corona del dente. La gengivoplastica è il metodo con il quale formiamo i bordi e ricostruiamo la gengiva e la superficie gengivale in forma fisiologica.

La rimozione della gengiva di solito si esegue attorno al dente di giudizio o nella zona dei denti davanti quando durante il sorriso è esposta troppo la gengiva (gummy smile).

Il trattamento laser per la cura della parodontite

Utilizzando il laser, il trattamento di periodontite ha subito una rivoluzione. Il trattamento di tasche parodontali con laser permette la rimozione del gruppo di tessuto di granulazione infiammatorio, la riduzione dei batteri e la stimolazione della rigenerazione tissutale parodontale.

Dopo la rimozione del gruppo di placca dentale e del tartaro, le tasche parodontali vengono colpite dal fascio laser che distrugge i batteri e rimuove il tessuto di granulazione che con la sua proliferazione causa il riassorbimento della struttura ossea.

L'uso del laser in endodonzia

La tecnica di lavorazione del canale radicolare in combinazione con l'uso di laser e dispositivi piezoelettrici e disinfettanti intracanalari permette una riduzione significamente maggiore del numero di batteri nei canali radicolari infetti e raggiunge i risultati desiderati in un numero minore di visite.

Il filo ottico laser introdotto nel canale radicolare permette un'elevata decontaminazione di 1100μm all'interno della parete del canale. E 'importante notare che le sostanze chimiche convenzionali penetrano a 100 um, ma le colonie batteriche si possono trovare fino a 700μm - 900μm di profondità. In altre parole, il trattamento laser endodontico offre una disinfezione molto più elevata dei canali radicolari.

Applicazione del laser in implantologia

Il laser può essere molto efficiente per eseguire l'incisione della gengiva nel primo stadio dell'inserimento dell'impianto, senza sanguinamento e traumi, e negli impianti di rilevamento la seconda fase è indolore anche senza anestesia, il che contribuisce notevolmente ad una migliore tolleranza postoperatoria dal paziente.

I laser in impiantologia vengono usati con successo anche nel trattamento della perimpiantite perchè agiscono sullo stesso principio come nel trattamento della parodontite.

Trattamento laser dell'herpes

Oggi, grazie al laser, l'herpes viene trattato con successo, ma allo stesso tempo è molto importante notare che il trattamento dovrebbe iniziare prima che arrivi alla fessurazione delle bolle dell' herpes, e fatto prima dell'occorrenza della sensazione di disagio e di labbra che bruciano. Il metodo di trattamento è condotto in modo che il fascio laser viene ripetutamente trasferito attraverso la zona colpita da herpes.

I vantaggi del trattamento laser di herpes:

• Il trattamento dura pochi minuti, è completamente indolore e senza l'uso di anestetici
• L'energia del raggio laser distrugge il virus herpes simplex e accelera il processo di guarigione e rinnova le cellule sane.
• L'energia del raggio laser cambia anche l'equilibrio chimico nelle terminazioni nervose e sopprime quindi il dolore, il paziente sente il sollievo già dopo pochi minuti nella maggior parte dei pazienti.
• Se le lesioni vengono trattate all'inizio, prima della comparsa delle bolle, le bolle non si svilupperanno nemmeno
• Se le bolle sono già comparse, dopo il trattamento le lesioni non progrediranno ulteriormente nella regione del trattamento le nuove lesioni appariranno meno frequentemente

Utilizzo del laser nel trattamento della stomatite aftosa

l'azione del laser riduce in modo significativo il dolore, la dimensione della infezione e accelera la guarigione delle lesioni aftose.

La ricerca ha dimostrato che le piccole lesioni aftose dopo il trattamento laser nel 70% dei casi guariscono entro 48 ore, mentre il rimanente 30% dei casi guarisce nei due giorni successivi (senza trattamento laser per la guarigione di lesioni aftose minori servono dai 7 ai 14 giorni).

Le grandi lesioni aftose guariscono dopo un trattamento laser dai 2 ai 7 giorni, mentre senza il trattamento laser per la guarigione delle lesioni aftose di grandi dimensioni servono dai 10 ai 30 giorni.

Il laser per il trattamento dell’ipersensibilità dentinale

Nei casi in cui v'è stato un ritiro delle gengive e i colli dentali sono esposti, il trattamento laser permette di chiudere i tubuli dentinali aperti (in cui vi sono terminazioni nervose) e la rimozione immediata di ipersensibilità.

Sbiancamento dei denti con il laser

Il raggio laser attiva la sostanza sbiancante precedentemente applicata sulla superficie dei denti. L'attivazione degli agenti sbiancanti è notevolmente migliore con minore sensibilità dei denti dopo lo sbiancamento.